Relu par le Dr Sanaa Benhaourech, cardiologue à Casablanca.
اقرأ المقال بالعربية: تخطيط القلب الطبيعي وغير الطبيعي
L'électrocardiogramme (ECG) enregistre en quelques secondes l'activité électrique du cœur. C'est l'examen de base en cardiologie. Son tracé ne se lit pas seul : il s'interprète avec vos symptômes et votre examen clinique.
Ce que montre un ECG
- La fréquence cardiaque : au repos, généralement entre 60 et 100 battements par minute
- Le rythme : régulier ou non, et son origine dans le cœur
- La conduction de l'influx électrique dans le cœur
- Des signes d'épaississement du muscle cardiaque, de manque d'oxygène ou d'un ancien infarctus
Ce qu'un ECG ne montre pas
Un ECG normal au repos n'exclut pas tout. Il ne capte que quelques secondes : un trouble du rythme qui survient par moments peut passer inaperçu (on propose alors un Holter ECG). Il ne montre pas non plus directement les valves ou la force de contraction : c'est le rôle de l'échographie cardiaque.
« ECG anormal » : faut-il s'inquiéter ?
Pas forcément. Certaines particularités du tracé sont des variantes de la normale, fréquentes chez les jeunes ou les sportifs. D'autres demandent des examens complémentaires. Le commentaire automatique imprimé par l'appareil n'est qu'une aide : seul le médecin, qui connaît votre situation, peut conclure.
Comment se passe l'examen
- Vous êtes allongé(e), torse dégagé
- Dix électrodes sont posées sur la poitrine, les poignets et les chevilles
- L'enregistrement dure quelques secondes et ne fait pas mal
- Pas besoin d'être à jeun ; évitez les crèmes sur la poitrine le jour même
Signes d'urgenceUne douleur dans la poitrine, un malaise ou un essoufflement brutal imposent une consultation en urgence, même si un ECG récent était normal.
Questions fréquentes
ECG normal mais douleur dans la poitrine : que faire ?
Un ECG normal n'élimine pas tout. Une douleur dans la poitrine doit être évaluée par un médecin, en urgence si elle est forte, serre la poitrine ou s'accompagne d'un malaise.
Faut-il être à jeun pour un ECG ?
Non, aucune préparation n'est nécessaire. Évitez seulement les crèmes ou huiles sur la poitrine le jour de l'examen.
Sources
L'examen au cabinet
03Électrocardiogramme (ECG)
Mesure simple et rapide de l'activité électrique du cœur.
Holter rythmique 24 h
Enregistre le rythme cardiaque sur 24 heures pour repérer des troubles passés inaperçus.
Ces informations sont générales et ne remplacent pas l'avis de votre médecin. Ne modifiez jamais un traitement sans en parler avec lui. Article rédigé par le cabinet du Dr Sanaa Benhaourech, cardiologue à Casablanca (Sbata).
