Relu par le Dr Sanaa Benhaourech, cardiologue à Casablanca.
اقرأ المقال بالعربية: انخفاض ضغط الدم
On parle généralement de tension basse (hypotension) en dessous de 90/60 mmHg (9/6). Chez beaucoup de personnes, notamment les jeunes femmes et les sportifs, c'est un état normal qui ne gêne pas. Elle mérite une attention quand elle donne des malaises ou apparaît brutalement.
À partir de quand la tension est-elle basse ?
Il n'existe pas de seuil unique : une tension de 95/60 peut être parfaitement normale chez une personne en bonne santé. Ce qui compte, ce sont les symptômes et les changements par rapport à vos valeurs habituelles.
On parle d'hypotension orthostatique quand la tension chute nettement dans les minutes qui suivent le passage à la position debout. C'est la forme la plus fréquente de malaise lié à la tension, surtout chez les personnes âgées.
Les symptômes
- Vertiges ou tête qui tourne en se levant
- Vision floue ou voile noir passager
- Fatigue, jambes faibles, nausées
- Malaise, voire perte de connaissance brève
Les causes fréquentes
- Déshydratation : forte chaleur, fièvre, diarrhée, jeûne prolongé
- Certains médicaments : traitements de la tension, diurétiques, médicaments de la prostate, antidépresseurs
- Lever trop rapide, station debout prolongée, alitement
- Grossesse, surtout au deuxième trimestre
- Plus rarement : trouble du rythme cardiaque, maladie des valves, saignement, maladie hormonale
Les bons gestes
- En cas de malaise : allongez-vous, jambes surélevées, jusqu'à ce que les symptômes passent
- Levez-vous en deux temps : asseyez-vous quelques instants avant de vous mettre debout
- Buvez régulièrement, surtout par forte chaleur
- N'augmentez pas le sel et n'arrêtez aucun traitement sans avis médical
Quand consulter ?
Prenez rendez-vous si les malaises se répètent, si vous êtes tombé(e), si la tension basse est apparue après un nouveau médicament, ou si elle s'accompagne de palpitations ou d'essoufflement. Le médecin mesure la tension couché puis debout, et peut proposer un ECG, un Holter ou une échographie cardiaque selon les cas.
Signes d'urgencePerte de connaissance, malaise avec douleur dans la poitrine, essoufflement important ou palpitations rapides : consultez en urgence.
Questions fréquentes
Une tension à 10/6 est-elle dangereuse ?
Pas forcément. Si vous n'avez aucun symptôme et qu'elle est habituelle chez vous, elle est le plus souvent sans danger. Consultez si elle s'accompagne de vertiges, de malaises ou si elle est nouvelle.
Que faire quand la tension baisse brutalement ?
Allongez-vous jambes surélevées et buvez de l'eau si vous le pouvez. Si le malaise persiste, s'accompagne d'une douleur dans la poitrine ou d'une perte de connaissance, consultez en urgence.
Sources
L'examen au cabinet
01Consultation de cardiologie
Bilan clinique complet, lecture de vos examens et plan de suivi.
Holter tensionnel (MAPA)
Mesure la tension sur 24 heures : utile au suivi de l'hypertension et des traitements.
Ces informations sont générales et ne remplacent pas l'avis de votre médecin. Ne modifiez jamais un traitement sans en parler avec lui. Article rédigé par le cabinet du Dr Sanaa Benhaourech, cardiologue à Casablanca (Sbata).
